פרסום ראשון
"בלתי אפשרי": מנכ"ל משרד הבריאות דורש החרגה מהקיצוץ הרוחבי
משה בר סימן טוב פנה למנכ"ל האוצר ישראל מלאכי בדרישה להחריג את מערכת הבריאות מהקיצוץ, שאם לא כן הדבר ישלים פגיעה תקציבית של 600 מיליון שקל מראשית השנה; הוא מתריע מפני פגיעה בפעילות שירותי בריאות הנפש, מרכזי החוסן, מיגון בתי החולים והיערכות לחירום
מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, דורש ממשרד האוצר להחריג את מערכת הבריאות מהקיצוץ הרוחבי הנוסף שהממשלה מתכננת לבצע בימים הקרובים בסך 3.5 מיליארד שקל, ומזהיר כי יישומו יוביל לפגיעה קשה ובלתי נמנעת בשירותי הבריאות לציבור. במכתב חריף ששיגר היום (ה') למנכ"ל משרד האוצר, ישראל מלאכי, ולממונה על התקציבים, מהרן פרוזנפר, מזהיר בר סימן טוב כי הקיצוץ החדש ישלים פגיעה מצטברת של כ־600 מיליון שקל בתקציבי מערכת הבריאות מתחילת 2026. "בשל כל אלה, אנו מבקשים להחריג את מערכת הבריאות מהקיצוץ הצפוי", כתב. העתקים מהמכתב הועברו לשר האוצר בצלאל סמוטריץ' ולשר הבריאות חיים כץ.
לפי הנתונים שחושף בר סימן טוב, במהלך 2026 כבר קוצצו כ־500 מיליון שקל מתקציבו השוטף של משרד הבריאות, המהווים כ־20% ממנו. במקביל, קוצצו יותר מ־100 תקנים במשרד בשנה האחרונה. זאת, בנוסף לקיצוצים הרבים שבוצעו מאז תחילת המלחמה. לדבריו, הקיצוץ החדש יפגע לא רק בפעילות השוטפת אלא גם בשירותי בריאות הנפש, במרכזי החוסן, בפרויקטים למיגון בתי חולים ובהיערכות המערכת למצבי חירום.
בר סימן טוב מבהיר כי בניגוד לקיצוצים קודמים, הפעם גם מבחינה תקציבית אין למשרד אפשרות ממשית לספוג את הפגיעה. "העברת החלטת קיצוץ שתשפיע כבר על שנת התקציב הנוכחית, הנה בלתי אפשרית ליישום", הוא קובע. לדבריו, כשנותרו כחודשיים וחצי בלבד לסיום השנה, ההוצאות המתוכננות קשיחות לחלוטין וכל צמצום שלהן יפגע ישירות בשירותים לאזרחים.
עוד הוא מתריע כי בסיס החישוב של הקיצוצים הרוחביים לא עודכן למרות השחיקה המצטברת בתקציב המשרד מאז פרוץ המלחמה. לכן, "כל קיצוץ נוסף מחושב אפוא על בסיס שאינו קיים עוד בפועל, ושיעורו האפקטיבי גבוה משמעותית מהשיעור המוצהר". לכך מתווספות התייקרויות הנובעות מהאינפלציה, ממכרזים חדשים ומהצמדות לשכר המינימום.
החלק החריף ביותר במכתב מופנה למדיניות הכלכלית של הממשלה. בר סימן טוב, שכיהן בתחילת דרכו כסגן הממונה על התקציבים באוצר (שירותים חברתיים), מכיר בצורך לממן את צורכי הביטחון ובחובה של משרדי הממשלה להשתתף במאמץ, אך תוקף את הבחירה בקיצוץ רוחבי ללא הבחנה בין השירותים השונים.
"התפיסה לפיה ניתן להמשיך ולממן את צורכי הביטחון באמצעות שחיקה סיסטמתית ובלתי פוסקת של המערכות האזרחיות והשירותים הציבוריים בישראל באמצעות קיצוץ רוחבי המושת באופן שווה על כולם ללא אבחנה – חסרה את הראייה הכוללת של מרכיבי החוסן הלאומי", כתב. הוא מוסיף כי "חוסנה של מדינת ישראל אינו נשען על עוצמה צבאית בלבד", ומדגיש: "לא ניתן להפריד בין החזית לבין העורף הציבורי, החברתי והכלכלי המקיים אותה".
האזהרה המעשית החריפה ביותר נוגעת לבריאות הנפש. לדבריו, הקיצוץ יפגע במרכזי החוסן, בתוספת כוח האדם המטפל ובהרחבת השירותים בעקבות המלחמה. "השיפור הדרמטי בשירותים קריטיים אלה במיוחד בעת הזו, ייאלץ להיעצר על מנת לעמוד ביעדי התקציב", מזהיר בר סימן טוב. גם תוכניות מיגון מוסדות הבריאות וההתאמה של תשתיות האשפוז להזדקנות האוכלוסייה צפויות להיפגע.
"הקיצוץ המוצע יציב בפני המשרד דילמה בלתי אפשרית בין עמידה בתקציב לבין המשך ביצוע משימות ליבה של מערכת הבריאות", מסכם בר סימן טוב. הוא דורש את התערבותם הדחופה של ראשי האוצר כדי להחריג את מערכת הבריאות מהקיצוץ המתוכנן.
