בלעדי
היו"ר לוקר שוב על הכוונת: חיים כץ מחזיר את הוועדה לבדיקת המשבר הניהולי בכללית
כץ שב לתפקיד שר הבריאות, ואחד ממהלכיו הראשונים הוא חידוש פעילותה של הוועדה שהקים קודמו, אריאל בוסו, לבדיקת החילופים התכופים בתפקיד מנכ"ל קופת החולים הגדולה בישראל; הוא דורש מסקנות עד אמצע דצמבר; מדובר בוועדת בדיקה חיצונית עם סמכויות של ועדת חקירה ממלכתית, ויואל בריס העומד בראשה כבר דורש שיו"ר הכללית יוחנן לוקר יתייצב בפניה; הכללית: "ההליך נוגד את כללי הממשל התאגידי התקין"
חיים כץ חזר לתפקיד שר הבריאות - אחרי הפסקה של כחודש בשל נסיבות פוליטיות - ואחד המהלכים הראשונים שהוא מקדם היא החזרתה לפעילות של הוועדה לבדיקת המשבר הניהולי בקופת חולים כללית - ועדה בעלת סמכויות נרחבות ביותר. הוא דורש הגשת מסקנות עד אמצע דצמבר. את הוועדה הקים קודמו בתפקיד, אריאל בוסו, ביוזמת מנכ"ל המשרד משה בר סימן טוב.
על רקע התפטרות מפתיעה ובטרם עת של מנכ"ל שלישי בכללית (אלי כהן) תוך חמש וחצי שנים בלבד, החליטו במשרד בריאות להפעיל באופן חסר תקדים את סעיף 37 לחוק בריאות ממלכתית המאפשר הקמת ועדת בדיקה חיצונית עם סמכויות של ועדת חקירה ממלכתית. במוקד הבדיקה: היו"ר יוחנן לוקר. ואכן, יואל בריס העומד בראש הוועדה דורש מלוקר וממזכירת הדירקטוריון זהבית חזן להתייצב ולהעיד בפניה ( חזן מכהנת גם כמזכירת המועצה שבוחרת את הדירקטורים – לרבות היו"ר - ואת הארכת כהונתם. בתפקיד "הכפול" היא מכהנת מעל 20 שנה, ואין הגבלת קדנציה). כן הוא דורש עוד שורה ארוכה של מסמכים שהקופה טרם מסרה.
בעקבות הדרישה להגשת מסקנות תוך שבועיים, נמסר מהכללית כי "האיום החוזר ונשנה של משרד הבריאות לחדש את ועדת הבדיקה המיותרת, שהוקמה בניגוד לדין, כדי להפעיל לחץ על דירקטוריון הכללית - נוגד את כללי הממשל התאגידי התקין ואת היותה של הקופה עצמאית. אנחנו נמצאים בתהליך מול הנהלת משרד הבריאות שאותו מוביל שופט העליון בדימוס פרופ' יורם דנציגר שטרם מוצה". אלא שבהנהלת המשרד מכחישים שיש תהליך שכזה ומשם נמסר כי "אנו לא נמצאים בשום תהליך מול הכללית".
הכללית מתנגדת נחרצות לוועדה
בעקבות היוזמה שהחלה בימיו של בוסו, פתחה הכללית במערכה כוללת נגד הקמת ועדה שכזו שבכל זאת החלה את דרכה. לקראת סיום עבודתה, התפטר בוסו בעקבות פרישתה של ש"ס מהממשלה. אז הגיע כץ כממלא מקום, הוא הקפיא מיד את עבודת הוועדה – תוך ביקורת קשה על הקמתה - והציע גישה פייסנית המבוססת על פשרה בין כל הצדדים. הוא הקים צוות ובו חברים של הוועדה המקורית של בוסו לרבות היו"ר בריס, אך גם כולל את דנציגר, שופט עליון בדימוס שנשכר על ידי הכללית כיועץ - לא כבוחן או כחוקר.
ערב עזיבתו, כץ אישר לכללית להשלים מינוי מנכ"ל חדש (פרופ' איתן ורטהיים מונה למנכ"ל בסוף ספטמבר האחרון) אך שיגר מכתב דרישות לגבי שינויים מבניים עמוקים בממשל התאגידי של הכללית. במרכזם: צמצום משרת יו"ר הדירקטוריון ל-75% החל מראשית נובמבר; איסור על איחוד תפקידי יו"ר הדירקטוריון והמנכ"ל או על העברת סמכויות ביניהם, כדי לשמור על איזון ובקרה הדדית; מינוי לתפקידים בכירים – בהם מנכ"ל, סמנכ"ל כספים, היועץ המשפטי והמבקר הפנימי – יחייב אישור של מליאת הדירקטוריון ולא ייעשה בהחלטה של אדם יחיד; היועץ המשפטי והמבקר הפנימי יהיו כפופים הן למנכ"ל והן ליו"ר הדירקטוריון, בהתאם לחלוקת הסמכויות שנקבעה בחוק; וכל פגישה של יו"ר או חבר דירקטוריון עם בעלי תפקידים בקופה תחייב תיאום ואישור מראש של המנכ"ל, לצד איסור מוחלט על מתן הוראות ישירות לעובדי הקופה.
הדרישות של כץ הפתיעו, והיו למורת רוחם של לוקר וחברי דירקטוריון בכללית. זאת בניגוד לרושם הראשוני שכץ עצמו יצר, לפיו דרושים צעדים מצומצמים יותר לצורך טיפול בכשלים שהתגלו בממשל התאגידי של קופת החולים הגדולה בישראל. ולראייה: בתגובה לדרישות, שיגר לוקר מכתב חריג בחריפותו ובו הוא דחה באופן נחרץ את הביקורת שהטיח השר על "ליקויים רבים" ו"פגיעה ביציבות הקופה".
אלא שמיד לאחר מכן, כץ חדל מלתפקד כשר הבריאות וחזר רק השבוע – כבר לא כממלא מקום - אלא כשר הבריאות "על מלא". זאת אחרי כחודש שהמשרה לא היתה מאוישת. הוא כאמור שיגר היום מכתב לבריס בו הוא מחזיר את הוועדה המקורית (לא את צוות הבדיקה המשותף) - בעלת הסמכויות הרחבות ביותר שניתן לעלות על הדעת (כולל חיקור). כאמור, הוועדה היתה לקראת סיום עבודתה כאשר החלק האחרון שהיה חסר לה הוא החיקור של לוקר עצמו. אלו חדשות רעות ללוקר וחבריו שניסו בכל דרך אפשרית למנוע את פרסום מסקנות הוועדה החיצונית.
יש לציין כי במרץ האחרון שלחו שני נציגים בכירים של הרגולטורים (רכז הבריאות של אגף התקציבים שאחראי על תקציב הבריאות וסמנכ"ל הרגולציה של משרד הבריאות) מכתב חריג ללוקר ובה התרעה על משבר הנהלה מתקדם ובא (כפי שזה אכן קרה). שני הרגולטורים ידעו כבר אז על המתח הגובר בין לוקר והמנכל התורן – אלי כהן - וכבר הועלה חשש כי עזיבתו של כהן היא עניין של זמן. מי שהשיב למכתב לא היה לוקר, אלא המזכירה חזן שהשיבה כי "אנחנו גאים בכללית" ולא התייחסה לטענות שהועלו על ידי הרגולטורים. היא כן מצאה לנכון לבקר את שני הנציגים בכך שכהן לא מכותב למכתב, אלא רק לוקר וחברי הדירקטוריון.
בתוך כך משרד הבריאות פנה היום לבג"ץ בבקשה לדחות את העתירה שהגישה הכללית ב-20 ליולי נגד הקמת הוועדה החיצונית שהקים אז בוסו. בין השאר, טענו בכללית שהיו מניעים פוליטיים למינוי הוועדה – טענה שהופכת לפחות רלוונטית על רקע החלפת השר שיזם אותה (בוסו מש"ס) בשר אחר (כץ מהליכוד). הטיפול בעתירה נעצר אחרי שכץ ביקש להקפיא את פעילות הוועדה, שכאמור היום הוא מבקש "להפשיר".
