הרחבה בסל הבריאות: חיישן פריסטייל ליברה 2 יינתן לכל הנשים עם סוכרת סוג 2 בהיריון – מהתחלת ההיריון ועד הלידה
משרד הבריאות הודיע על הרחבת סל הבריאות כך שטכנולוגיית FLASH לניטור סוכר רציף מסוג FreeStyle Libre 2 תינתן לכלל הנשים עם סוכרת סוג 2 טרום־הריונית, החל מתחילת ההיריון ועד הלידה — ללא תלות בסוג הטיפול שלהן
בישראל כ־15,000 נשים מאובחנות מדי שנה עם סוכרת בהיריון, מהן כ־10% עם סוכרת סוג 2 קיימת עוד לפני ההיריון. נשים אלו נמצאות בסיכון מוגבר לסיבוכים במהלך ההיריון והלידה, ביניהם רעלת הריון, לידות מוקדמות, שיעור גבוה יותר של ניתוחים קיסריים, וכן סיבוכים אצל היילוד כגון משקל לידה גבוה והיפוגליקמיה (רמות סוכר נמוכות) לאחר הלידה.
שמירה על איזון סוכר הדוק במהלך ההיריון היא גורם מרכזי בהפחתת סיבוכים אלו. היעדים הרפואיים לנשים עם סוכרת בהיריון מחמירים במיוחד ודורשים שמירה על רמות סוכר בטווח מוגדר במשך רוב שעות היממה.
הרחבה זו משלימה מהלך שהחל בשנים האחרונות, שבמסגרתו הוכללה הטכנולוגיה בסל הבריאות עבור נשים עם סוכרת הריונית (סוכרת שמופיעה בהיריון) המטופלות באינסולין. בהמשך, בקופות החולים הורחבה זכאות גם לכלל הנשים עם סוכרת הריונית, לרבות אלו שאינן מטופלות באינסולין, במסגרת סל הקופה או ביטוח משלים.
כעת מתרחבת הזכאות גם לנשים עם סוכרת מסוג 2 שהייתה קיימת טרם ההיריון, אוכלוסייה שלעתים נמצאת בסיכון גבוה אף יותר לסיבוכים.
איך פועלת הטכנולוגיה?
המערכת הינה פתרון טכנולוגי מתקדם שמאפשר לנטר את רמות הסוכר באופן רציף, באמצעות חיישן קטן המוצמד לחלק האחורי של הזרוע העליונה. החיישן מודד את רמות הסוכר בכל דקה ומעביר את הנתונים לאפליקציה ייעודית בטלפון החכם או לקורא תואם.
המערכת, המיוצרת על ידי Abbott Diabetes Care ומופצת בישראל על ידי גפן מדיקל, מאפשרת ניטור רציף של רמות הסוכר, קבלת התראות על ערכים גבוהים או נמוכים וכן שיתוף נתונים מרחוק עם הצוות המטפל, מה שמאפשר התאמה מדויקת של הטיפול, התזונה ואורח החיים.
מחקרים מראים כי שימוש בניטור סוכר רציף בקרב נשים עם סוכרת סוג 2 בהיריון משפר את הזמן שבו רמות הסוכר נמצאות בטווח הרצוי ומפחית חשיפה לערכים חריגים. בנוסף, קיימות עדויות לקשר בין שיפור במדדים אלו לבין ירידה בשיעור סיבוכים אצל היילוד .
כיום משתמשים בטכנולוגיית FreeStyle Libre למעלה מ־7 מיליון אנשים ברחבי העולם, והיא משווקת ביותר מ־60 מדינות.
ד"ר מריאנה ירון, אנדוקרינולוגית בכירה במרפאת היריון בסיכון גבוה, ביה"ח ליס ליולדות ונשים, במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב) ורופאת סוכרת מחוזית בקופ"ח מאוחדת מסבירה:
"היריון בנשים עם סוכרת סוג 2 מחייב איזון קפדני ודינמי נוכח היעדים המחמירים והצורך בהתאמות תכופות של הטיפול.
ניטור סוכר רציף מאפשר לנו להבין לא רק את ערך הסוכר ברגע נתון, אלא גם כיצד הוא משתנה במהלך היום והלילה. הוא מסייע לזהות דפוסים, וכן עליות וירידות חדות ברמות הסוכר לאחר ארוחות, שלא תמיד מורגשות.
מידע זה חיוני להתאמת טיפול הכולל תזונה, פעילות גופנית, טיפול תרופתי לרבות אינסולין.
היכולת לזהות בשלב מוקדם מגמות של היפרגליקמיה או היפוגליקמיה משפרת את השליטה במחלה ותורמת להפחתת סיבוכים לאם ולעובר".
"מעבר ליתרונות הקליניים, השימוש בטכנולוגיה מחזק את תחושת השליטה של המטופלת ומאפשר מעקב רפואי רציף גם מרחוק".
ההרחבה אמורה להיכנס לתוקף בכל קופות החולים במהלך החודש בהמשך לפרסום חוזר מנכ"ל.
