אחרי 13 שנה: חמש חברות ביטוח צפויות לפצות במאות מיליוני שקלים
כלל, הפניקס, מגדל, הראל ואיילון הגיעו להסדרי פשרה בתביעות ייצוגיות על ריבית שלא שולמה עם תגמולי ביטוח; הראל תשלם 78.3 מיליון שקל בגין העבר, סכומי ההסדרים האחרים טרם נקבעו; החברות התחייבו גם לשנות את אופן תשלום הריבית בעתיד; ההסדרים טעונים את אישור בית המשפט
אחרי 13 שנות התדיינות, חמש חברות ביטוח הגיעו להסדרי פשרה בתביעות ייצוגיות שיחייבו אותן לשלם יחד מאות מיליוני שקלים למבוטחים, מוטבים וצדדים שלישיים. ההסדרים הוגשו לאישור בית המשפט המחוזי בתל אביב בשבוע שעבר, וטרם אושרו.
הסדרי הפשרה נועדו להביא לסיום של חמש תביעות ייצוגיות שהוגשו ב-2013 נגד כלל, הפניקס, מגדל, הראל ואיילון, ואוחדו לדיון בפני השופטת רחל ברקאי. התביעות עסקו בריבית שלא נוספה לתגמולי ביטוח ששילמו החברות, אף שלטענת התובעים חוק חוזה הביטוח חייב אותן לעשות זאת בחלוף 30 יום ממסירת התביעה. לפי סעיף 28 לחוק חוזה הביטוח, לאחר 30 יום ממסירת התביעה יש להוסיף ריבית לתגמולי הביטוח - במקרה שהוכח הצורך בתשלום ביטוחי. המחלוקת נוגעת למועד שממנו יש להוסיף את אותה הריבית לתגמולי הביטוח. חברות הביטוח טענו כי יום מסירת התביעה הוא היום שבו התקבל אצלן המסמך המהותי האחרון הדרוש לבירור החבות. מנגד, התובעים טענו כי יש להתחיל לצבור את הריבית ממועד מוקדם יותר.
הסכום המדויק של כלל ההסדרים לא נקבע במסגרת הפשרה, אולם הצדדים ציינו כי כל אחת מחמש הנתבעות תשלם עשרות מיליוני שקלים, ובמצטבר מדובר במאות מיליוני שקלים. החברה שכבר קבעה תשלום פיצוי היא הראל שתשלם במסגרת ההסדר שלה 78.3 מיליון שקל בגין נזקי העבר. הסכום יחולק לחברי הקבוצה ולקרן לתובענות ייצוגיות בהתאם למנגנון שנקבע בהסדר.
ההליך עבר דרך ארוכה במיוחד. חמש התובענות אושרו כייצוגיות, התקיימו הליכים בבית המשפט העליון, וב-2021 ניתן פסק דין חלקי שקיבל את התביעות לגופן, ולאחריו מונה רו"ח אהוד רצאבי כמומחה מטעם בית המשפט לצורך כימות הנזק. שני ניסיונות גישור קודמים נכשלו, ורק הליך גישור שלישי, שהחל ביוני 2024 בפני עו"ד ד"ר עמוס גבריאלי, הסתיים בהסכמות.
בהסדר של הראל, הקבוצה הזכאית לפיצוי כוללת מבוטחים, מוטבים וצדדים שלישיים שקיבלו תגמולי ביטוח ללא הריבית המגיעה להם, ממאי 2010 ועד למועד שבו אישור ההסדר יהפוך לחלוט. בשל התקופה הממושכת, המקיפה יותר מ-16 שנה ומיליוני תביעות ביטוח, נקבע מנגנון לחלוקת הכסף במקום חישוב פרטני מלא של הריבית בכל תביעה.
ההסדר אינו מסתכם בפיצוי על העבר. חמש חברות הביטוח התחייבו גם להסדרה עתידית של אופן תשלום הריבית, בהתאם לכללים אחידים שיחולו על תביעות ביטוח. לפי הצדדים, השווי הכספי של השינוי העתידי הוא לפחות כשווי הפיצויים בגין העבר. הקדמת המועד שממנו מתחילה הריבית להיצבר אמורה גם להגדיל את התמריץ של חברות הביטוח לברר ולשלם תביעות במהירות.
את הפניקס והראל ייצגו עורכי הדין עידו חיטמן וגיא ירום ממשרד ארנון, תדמור-לוי.
