הבריחה מחריפה: ישראל איבדה מעל 500 רופאים בשנתיים - פי 5 מהקצב הרגיל
לפי מחקר של אוניברסיטת תל אביב, בשנים 2024-2023 נגרעו 255 רופאים בממוצע כל שנה, זאת לעומת ממוצע שנתי של 54 בתקופה שלפני הקורונה; ההערכות הן שב-2025 עזבו מעל 400 רופאים; הכירורגים בולטים מבין העוזבים; "הסכנה האמיתית טמונה ביציאה משיווי המשקל, והחשש שמספרי ההגירה ימשיכו לעלות", כותבים החוקרים
מאזן הגירת הרופאים בישראל הידרדר בחדות: בשנים 2023–2024, שהן מעשית השנתיים הראשונות לכהונת בנימין נתניהו מאז חזרתו לראשות הממשלה, איבדה ישראל 509 רופאים - 255 בממוצע בשנה - לעומת אובדן שנתי ממוצע של 54 רופאים בלבד בשנים 2010–2019, כמעט פי 5. כך עולה ממחקר חדש של פרופ' איתי אטר, פרופ' נתאי ברגמן ודורון זמיר מאוניברסיטת תל אביב, המבוסס על נתוני חדר המחקר של הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה. (החוקרים מבצעים הפרדה בין תקופת טרום הקורונה ואחריה). במקביל, יש לציין כי בשבוע שעבר חשף דו"ח השכר של האוצר את עומק המשבר במערכת הבריאות, כש-24% מהמומחים בבתי החולים לקראת גיל פרישה.
ההתפתחות לאורך השנים חשובה להבנת השינוי. ב־2020, שנת הקורונה והמגבלות החריפות על התנועה הבינלאומית, מאזן ההגירה של הרופאים היה חריג ואף שלילי - יותר רופאים חזרו לישראל מאשר יצאו ממנה. ב־2021 נרשמה קפיצה חדה לכ־116 רופאים נטו שעזבו את ישראל, וניתן להסביר זאת לפחות באופן חלקי כתיקון לאחר שנת הקורונה. ב־2022 המאזן עלה לכ־135 - סדר גודל שכבר נרשם בתחילת הסדרה, ב־2009. אלא שהשבר המשמעותי מגיע רק לאחר מכן: ב־2023 זינק האובדן נטו ל-181 רופאים - שיא חדש עד אז - וב־2024 כמעט הוכפל שוב והגיע ל־328, שיא כל הזמנים. כלומר, גם לאחר שמנטרלים את אפקט הקורונה והתיקון שבא בעקבותיו, בשנתיים האחרונות נרשמת עליית מדרגה ברורה במאזן השלילי.
ההידרדרות נובעת משילוב של יותר יוצאים ופחות חוזרים. ב־2024 יצאו מישראל 530 רופאים לתקופה ממושכת - המספר הגבוה ביותר מאז 2009 - לעומת 416 ב־2023. באותה שנה חזרו לישראל 202 רופאים בלבד, לעומת 235 ב־2023 - ירידה של כ-14%. ל־2025 עדיין אין נתון סופי: החוקרים מעריכים כי כ־419 רופאים עזבו, זאת על בסיס מספר הרופאים ששהו לפחות שלושה חודשים רצופים בחו"ל והיחס ההיסטורי בין מדד זה לבין הגדרת העזיבה הממושכת.
הכירורגים בולטים בין העוזבים
הפילוח לפי מקצועות מראה כי ההגירה אינה מתחלקת באופן אחיד. בשנים 2023–2025 יצאו מישראל 188 כירורגים, המהווים כ־6% מבעלי הרישיון בקבוצות הכירורגיות. הקבוצה כוללת 123 רופאים בכירורגיה אורתופדית, פלסטית, אורולוגית, כלי דם ונוירוכירורגיה, ועוד 65 בתחומי הכירורגיה הכללית, לב, בית החזה, ילדים ויד.
שיעור גבוה במיוחד נרשם גם בקבוצת רפואת העור, העיניים ואא"ג: 116 רופאים, כ־6.2% מבעלי הרישיון בקבוצה, יצאו בתוך שלוש שנים. בקרב הפנימאים המספר האבסולוטי גדול יותר - 215 רופאים, כ־3.9% - ובמקצועות התומכים, הכוללים בין היתר הרדמה, רדיולוגיה ופתולוגיה, יצאו 98 רופאים, כ־3.9%. 72 גינקולוגים, 51 פסיכיאטרים ו־39 רופאים בתחומי הטיפול הנמרץ והרפואה הדחופה יצאו גם הם.
לצדם בולטת דווקא הקבוצה הגדולה ביותר במספרים מוחלטים: 353 רופאים ללא התמחות רשומה, כ־2.1% מבעלי הרישיון בקבוצה. הנתון חשוב משום שהוא מראה שההגירה אינה מוגבלת למומחים ותיקים, אלא כוללת גם מספר גדול של רופאים שנמצאים לפני התמחות או שאינם רשומים כבעלי התמחות.
גם גיל העוזבים משתנה. בשנים 2023–2025 כ-23% מהם היו בני יותר מ־45, לעומת כ־14% בעשור הקודם. החוקרים מציינים כי רופאים רבים יוצאים לחו"ל לצורכי התמחות, השתלמות או מחקר ולכן שהייה ממושכת אינה בהכרח עזיבה לצמיתות. עם זאת, העלייה במשקלם של רופאים ותיקים ומנוסים מחזקת את החשש שחלק גדול יותר מהיציאה אינו נובע רק מהכשרה מקצועית.
גם גיאוגרפית הפערים גדולים. מחוז תל אביב מוביל עם 429 רופאים שיצאו בשנים 2023–2025, 5.4% מבעלי הרישיון במחוז, לעומת 3.7% בחיפה, 3.3% בירושלים, 3.1% במרכז ו־3% בדרום.
החוקרים כותבים כי "הסכנה האמיתית טמונה ביציאה משיווי המשקל, והחשש שמספרי ההגירה ימשיכו לעלות, ולא יישארו ברמות הנוכחיות. זעזועים שליליים נוספים – פוליטיים, כלכליים או ביטחוניים – עלולים להצית מנגנוני היזון־חוזר שיובילו לזינוק חד ופתאומי בהיקפי ההגירה, שבו כל מהגר נוסף מגדיל את התמריץ של אחרים בעקבותיו לעזוב". לדבריהם, מרגע שמספרי ההגירה יגדלו מעל סף מסוים, שינוי הכיוון יהיה קשה ביותר ויהיו לו השלכות מאקרו כלכליות חמורות. הם מסכמים וטוענים כי "על הציבור להבין שהיעדר טיפול במגמה זו מהווה סיכון גדול ביותר למדינה. גם משיקולים של ניהול סיכונים בסיסי, יש להתמודד כבר כעת עם מגמת העלייה בהגירה – לפני שיהיה מאוחר מדי".
