סגור
כנס כלכלית לאומית - משה בר סימן טוב מנכ"ל משרד הבריאות בשיחה עם שקד גרין כלכליסט
מנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב (צילום: יריב כץ)

משרד הבריאות טוען כי הוא נערך ליציאת הקופות מביטוחי הסיעוד: "העבירו נתונים עד סוף החודש"

לאחר שמנכ"ל המשרד משה בר סימן טוב הבהיר כי הקופות ייצאו מהענף ב-2027, אך טען שיש זמן עד ליישום צעדים חד-צדדיים, כעת המשרד דורש מהן להעביר עוד החודש נתונים על המבוטחים במסגרת "היערכות להפסקת פעילותן בתחום". זאת, בניסיון להביע רצינות כוונות לאחר שהאולטימטום האחרון שהציב לחודש יולי חלף מבלי לממשו

משרד הבריאות דרש מקופות החולים להעביר אליו עד סוף החודש נתונים על ביטוחי הסיעוד, במסגרת "היערכות להפסקת פעילותן בתחום" – כהגדרת המשרד.
במכתב ששלח הערב (ד') ליאור ברק, סמנכ"ל במשרד הבריאות לקופות החולים, בהמשך לדיון שנערך בנושא בתחילת השבוע בוועדת הבריאות בכנסת, נכתב: "חרף הבנה עקרונית של מרבית הגורמים הרלוונטיים בממשלה ובכנסת בדבר הצורך ביצירת מתווה חליפי ארוך טווח…ללא מעורבות קופות החולים, בניגוד למצב הנהוג כיום, לא הוצג בדיון בוועדה או בדיונים אחרים שנערכו בעניין מתווה לסוגיית הביטוח הסיעודי, או מחויבות מספקת להתקדמות למתווה".
המכתב מגיע לאחר שבדיון שנערך ביום ראשון בוועדת הבריאות חזר מנכ"ל המשרד, משה בר־סימן־טוב, על עמדתו כי קופות החולים לא ימשיכו לנהל את הביטוחים לאחר סוף 2026. עם זאת, הוא אותת כי נסוג מהאיומים שפורטו בטיוטת ההוראה שפרסם בינואר.
באותה טיוטה הודיע בר־סימן־טוב כי אם לא יימצא פתרון ארוך טווח, קופות החולים יידרשו להפסיק לצרף מבוטחים חדשים כבר ביולי 2025 – מה שהיה מונע בפועל רכישת ביטוח סיעוד בישראל. בנוסף, החל מינואר 2026 הן אמורות היו להפסיק לנהל את הביטוחים הקיימים, מה שעלול היה להביא לאנרכיה בענף.
מאחר שעד כה לא גובש פתרון ארוך טווח וחודש יולי חלף, האיום הראשון לא התממש, וקופות החולים המשיכו לצרף מבוטחים חדשים. בדיון בכנסת הבהיר בר־סימן־טוב כי גם ינואר 2026 כבר אינו עומד על הפרק: "אנחנו מסתכלים על סוף 2026 כנקודת היציאה, ונקווה שלא נצטרך לעשות צעד חד־צדדי".
בהמשך הדיון בירך הממונה על שוק ההון עמית גל את בר־סימן־טוב על כך שהוא מאפשר לגורמי המקצוע לגבש מתווה עד סוף 2026. אך בר־סימן־טוב הסתייג והוסיף: "נרצה לראות מתווה עד סוף השנה הנוכחית. אם לא יהיה פתרון, נפרסם הוראות מעבר. אבל מוקדם מדי לקבוע — יש תקווה שכן תהיה הסדרה כוללת ויש זמן לעשות את זה".
כעת, ניכר כי משרד הבריאות מבקש להצהיר על רצינות כוונותיו, אך בפועל המכתב מסתכם בדרישה טכנית: מספר המבוטחים בכל קופה לפי גילאים, הערכה אקטוארית מעודכנת, יתרות קרן התביעות בכל מחצית מ־2020 עד 2025, ותכנית פעולה לשנת 2026 "באופן שיבטיח התמודדות נאותה עם הסיכונים הצפויים בהיבטים הכלכליים, המשפטים והתפעוליים, ככל שישנם".
בסוף 2026 יסתיים ההסכם בין קופת חולים כללית – שמבטחת כ־2.5 מיליון איש ומפעילה את פוליסת הסיעוד הקבוצתית הגדולה בעולם – לבין חברת הביטוח הראל. הראל כבר הודיעה כי בכוונתה לצאת מהענף, והסכימה להאריך את ההסכם עם כללית בסוף 2024 רק לאחר שרשות שוק ההון הקלה את תנאי הרגולציה כדי שתוכל לפרוש גם ללא חברה חלופית. לכן סוף 2026 הוא תאריך היעד למציאת פתרון ארוך טווח.
בניגוד לעמדת משרד הבריאות, באוצר טוענים כי לאחר הקשחת התנאים בסוף 2024 הביטוחים כיום מאוזנים. נציג אגף התקציבים הבהיר כי לדעתו קופות החולים צריכות להישאר חלק מהפתרון – בזכות יכולתן להנגיש את הביטוח לציבור הרחב ולתפעלו ביעילות.