$
בארץ

מבוטחי קופ"ח עלולים להיפגע: גירעון מכבי זינק ב־130 מיליון שקל בשנה

כך צופה מכבי שירותי בריאות ועל כן ביקשה הנחות מספקיה. מכבי מאשימה את המדינה בתקצוב לקוי

מיקי פלד 22:42 24.10.10

 

מכבי שירותי בריאות מתמודדת עם קשיים פיננסיים ומבקשת מספקיה להפחית 3% מן החובות שלה אליהם. לאחרונה פנתה הקופה לספקיה בכתב, באומרה כי מאחר שהמדינה אינה מתקצבת את הקופה כראוי, היא מבקשת לצמצם את הוצאותיה. במכבי כתבו כי ללא היענות מצד הספקים, רמת השירות למבוטחים עלולה להיפגע.

 

הקופה צופה גירעון של כ־130 מיליון שקל ב־2010, לאחר שבתשע השנים האחרונות היא שמרה על איזון תקציבי ונחשבה לקופה היציבה מבין מתחרותיה. אם הספקים ייענו לבקשה של הקופה, היא אמורה לחסוך כ־80 מיליון שקל, אך בקופה סירבו למסור מספר מדויק.

 

 

בתחילת השנה צפו במכבי כי יסיימו את 2010 עם גירעון של כ־260 מיליון שקל. מדובר בגירעון לא גדול יחסית לכך שהתקציב השנתי עומד על כ־8 מיליארד שקל. לקופה כ־1.8 מיליון מבוטחים המהווים כ־22.6% מאוכלוסיית המדינה.

ממכבי מסרו כי שורה של צמצומים בהוצאות הורידו את הגירעון החזוי, כגון הקפאת קליטת עובדים, צמצום עבודה בשעות נוספות, צמצום בהדרכות והכשרות לעובדים ועוד. במכתב לספקים מפנה מכבי את האצבע המאשימה למדינה, וכותבת כי "מיום החלת חוק ביטוח בריאות ממלכתי ב־1995 'איבדה' מערכת הבריאות תקציב של למעלה מ־5 מיליארד שקל".

 

בקופה אומרים כי השחיקה בתקציב לנפש עומדת על כ־3,000 שקל למבוטח ב־2010 והיא נובעת בין היתר, מעליית התשלומים לבתי החולים (מחירי האשפוז), גידול טבעי במספר המבוטחים שאינו מתורגם לגידול בתקציב, עלייה דרמטית בעלויות הביטוח הרפואי, רפורמת טיפולי השיניים האחרונה, והעברת האחריות למימון טיפול בנפגעי תאונות דרכים מחברות הביטוח המסחריות אל קופות החולים. במכבי אישרו את הדברים וממשרד הבריאות לא נתקבלה תגובה.

x